Stara bolest od koje se nekada masovno umiralo postaje sve otpornija na antibiotike. U nekim delovima sveta ona je i dalje značajna pretnja po ljudsko zdravlje. Uprkos napretku u vakcinaciji i boljim uslovima lečenja, tifusna groznica i dalje pogađa milione ljudi, dovodi do epidemija velikih razmera, značajnog morbiditeta i mortaliteta, navodi tim istraživača u radu objavljenom u časopisu Scientific Data.
Sve na početku liči na grip
Svetska zdravstvena organizacija procenjuje da se svake godine oko 9 miliona ljudi razboli, a 110.000 izgubi bitku protiv ove životno opasne bakterijske infekcije. Tifusnu groznicu uzrokuju određene vrste gram-negativne bakterije Salmonella Typhi.
Sve se ispoljava visokom telesnom temperaturom i bolom u stomaku. Na početku liči na grip, koji je nekada praćen kašljem, iscrpljenošću, prolivom, osipom, delirijumom.
Tifusna groznica na Univerzitetu
Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, u Sjedinjenim Američkim Državama svake godine bude registrovano oko 5.700 slučajeva tifusne groznice i oko 620 hospitalizacija zbog infekcije. Većina slučajeva beleži se kod osoba koje su putovale u udaljene zemlje sveta.
Univerzitet Viskonsin u Medisonu saopštio je da je radnik u kafiću kampusa u februaru ove godine imao tifusnu groznicu. Zaražene osobe bakterije izbacuju uglavnom preko stolice i retko preko urina. Moguće je da inficirana osoba dobije i hroničnu infekciju žučne kese ili urinarnog trakta – u tim okolnostima pacijenti izbacuju bakterije preko stolice ili urina iako nemaju simptome. Te osobe su kliconoše.
Kako se sve prenosi bakterija?
Moguće je da Salmonella Typhi kontaminira hranu ili piće ukoliko se ne peru dobro ruke posle upotrebe toaleta. I muve mogu da prenesu ovu bakteriju – sa zaražene stolice na hranu. Lekari kažu da je ipak potrebno da se unese prilično velik broj bakterija pre nego što dođe do infekcije.
Kada bakterija prodre u organizam, dolazi do pojave visoke telesne temperature, umora, grčeva u stomaku. Simptomi se razvijaju u roku od jedne do tri nedelje. Rano prepoznavanje bolesti i antibiotska terapija primenjena na vreme čuvaju pacijente od ozbiljnih komplikacija, kao što su krvarenje u digestivnom traktu, otkazivanje rada organa, sepse i, na kraju, smrtnog ishoda.
U kojim delovima sveta se registruje bolest?
Problem je u tome što Salmonella Typhi putem genetskih mutacija razvija otpornost na antibiotike i preživljava. Stručnjaci su upozorili na veći broj slučajeva tifusne groznice otporne na lekove 2022. godine, posle uvida u sojeve koji su od 2014. do 2019. izazvali bolest u Nepalu, Bangladešu, Pakistanu i Indiji.
– Tifusna groznica se nekada lečila antibioticima, dok sada imamo pacijente koji zbog infekcije dospevaju u bolnicu – rekao je za Gardijan klinički farmaceut dr Džehan Zeb Kan, koji radi u bolnici na severu Pakistana.
Pakistan se bori protiv tifusne groznice od 2016. godine
Pakistan se bori protiv tifusne groznice otporne na antibiotike od 2016. godine. Smatra se da je sve posledica uglavnom prekomerne upotrebe antibiotika u lečenju nekih drugih i blažih bolesti.
Stručnjaci navode da zbog antimikrobne rezistencije svake godine premine 1,2 miliona osoba na svetu. Prema nekim procenama, bez odgovarajućeg lečenja od tifusne groznice umre oko 12 odsto zaraženih, dok uz lečenje smrtnost iznosi oko 1 odsto. Bolest najčešće odnosi pothranjene pacijente, vrlo mlade ili starije. Faktori rizika su i ograničen pristup čistoj vodi, loši sanitarni uslovi i niska svest o bolesti.
Značaj vakcinacije
Lekari upozoravaju na značaj vakcinacije protiv tifusne groznice u delovima sveta gde je bolest česta. Vakcinacija se savetuje svima koji putuju u područja u kojima ima tifusne groznice, kao i osobama koje su u bliskom kontaktu sa kliconošama.
Stručnjaci preporučuju i finansiranje istraživanja novih antibiotika.
– Ekstenzivno rezistentni sojevi tifusa su poslednji znak upozorenja. Ukoliko se nešto ne preduzme, ući ćemo u fazu u kojoj superbakterija neće reagovati ni na jedan poznati lek. Što znači da možemo da se vratimo u vreme kada je tifus bio smrtonosna bolest – kaže Kan.
Rezistencija na antibiotike je u porastu u delovima sveta u kojima ima tifusne groznice, kao i u SAD, uglavnom zbog putnika koji se vraćaju sa zaraženih područja. Bolest se leči antibiotikom hloramfenikolom, ali bakterija postaje sve otpornija na delovanje ovog leka.
Prevencija
Osobama koje putuju u područja u kojima ima tifusne groznice savetuje se da izbegavaju upotrebu sirovog povrća, namirnica koje se služe ili čuvaju na sobnoj temperaturi. Smatra se da je bezbedna hrana koja se služi neposredno posle pripreme, dok je vruća, kao i pića koja su zatvorena. Može da se jede voće koje sami oljuštimo, da se pije vruća kafa ili čaj. Preporuka je i da se zubi peru flaširanom vodom.
