Organizam često tiho upozorava na skrivene poremećaje i zdravstvene probleme. Na primer, izostanak menstruacije ili pojava mlečnog sekreta iz dojki van perioda dojenja kod žena, a erektilna disfunkcija ili neobjašnjivo povećanje grudi kod muškaraca mogu ukazati na to da možda postoji tumor hipofize.
Šta je hipofiza?
Hipofiza je sićušna, ali moćna žlezda smeštena ispod mozga, lokacijski iza očiju. Igra ključnu ulogu u regulisanju hormonskog balansa celog tela. Poznata i kao „dirigent“ endokrinog sistema, hipofiza upravlja radom drugih važnih žlezda, uključujući štitnu, nadbubrežnu, jajnike i testise.
Hipofiza i tumori ovog organa: Kog porekla su najvećem broju slučajeva?
Većina tumora hipofize su benigni adenomi, izrasline koje ostaju lokalizovane unutar žlezde i okolnog tkiva, bez širenja na druge delove tela. Iako neretko prolaze neopaženo, neki mogu izazvati ozbiljne hormonske disbalanse, dok drugi postaju problem kada rastom počnu da pritiskaju okolne strukture, naročito očne nerve.
Adenomi mogu biti funkcionalni (proizvode višak određenih hormona) i nefunkcionalni (ne luče hormone, ali mogu izazvati simptome pritiskom na okolna tkiva).
Klasifikuju se i po veličini. Mikroadenomi su manji od 1 cm, dok makroadenomi premašuju tu granicu.
Kako prepoznati tumor hipofize
Znakovi koji ukazuju na poremećaje u radu hipofize mogu biti različiti, u zavisnosti od vrste tumora i hormona koji su pogođeni. To su:
- hormonski disbalans (prolaktin, kortizol, hormon rasta…)
- glavobolje i poremećaji vida (naročito perifernog)
- neplodnost, gubitak libida
- menstrualni poremećaji, izostanak ciklusa
- laktacija kod žena koje nisu trudne
- erektilna disfunkcija i ginekomastija kod muškaraca
- emocionalna nestabilnost, depresija
- slabost, vrtoglavice, mučnine
- neobjašnjivo gojenje ili gubitak kose i dlaka.
Povezanost prolaktina sa tumorima hipofize
Jedan od najčešćih tipova funkcionalnih tumora hipofize jeste prolaktinom, benigni tumor koji prekomerno luči hormon prolaktin. Normalno prisutan u telu dojilja, ovaj hormon kod osoba koje ne doje može izazvati ozbiljne probleme. Stanje poznato kao hiperprolaktinemija kod žena dovodi do neredovnih ili potpuno izostalih menstruacija, dok kod muškaraca izaziva smanjenu seksualnu funkciju i druge simptome tzv. hipogonadizma.
Kako se postavlja dijagnoza
Ključnu ulogu u otkrivanju tumora hipofize imaju laboratorijske analize krvi i urina (naročito hormonalni status), magnetna rezonanca (MR) ili skener glave (CT), ali i oftalmološki pregledi zbog moguće kompresije očnih nerava.
Lečenje: Od praćenja do hirurgije
Terapijski pristup zavisi od toga da li tumor proizvodi hormone, koliko je veliki, da li ugrožava vid ili mozak i da li se ponavlja. Mogućnosti uključuju:
- praćenje kod manjih, asimptomatskih tumora
- hirurško uklanjanje, naročito kod tumora koji pritiska okolne strukture
- zračna terapija kao dopuna hirurgiji
- hormonska terapija za regulaciju lučenja hormona.
Odluka o načinu lečenja donosi se na osnovu individualnog pristupa, u dogovoru sa endokrinologom i neurohirurgom, uz informisanje pacijenta.
