Nova studija upozorava da ni sa esencijalnim mineralima – više ne znači uvek bolje. Prekomerni nivoi određenih mikronutrijenata u ranoj trudnoći mogu povećati rizik od gestacijskog dijabetesa i zahtevaju dodatnu pažnju u preporuci suplemenata.
Trudnoća je period kada se vodi posebna briga o ishrani i suplementaciji, ali nova istraživanja pokazuju da preterana količina određenih minerala u krvi može doneti više štete nego koristi. Prema najnovijim podacima objavljenim u časopisu Frontiers in Nutrition, povećani nivoi gvožđa (Fe), magnezijuma (Mg) i cinka (Zn) u prvom tromesečju trudnoće povezani su sa većim rizikom za razvoj gestacijskog dijabetesa melitusa (GDM).
Šta je gestacijski dijabetes?
GDM je oblik dijabetesa koji se javlja tokom trudnoće kod žena koje prethodno nisu imale poremećaj metabolizma glukoze. Ova dijagnoza nosi rizike i za majku i za bebu – uključujući povećan rizik od visokog pritiska, prevremenog porođaja, uvećane telesne mase novorođenčeta (makrosomije), kao i dugoročne posledice po metaboličko zdravlje kako trudnice tako i bebe.
U svetu, broj žena sa gestacijskim dijabetesom je u porastu – pre svega zbog sve češće gojaznosti među ženama reproduktivnog doba.
Može li i previše zdravog biti štetno?
Minerali poput gvožđa, cinka, bakra, kalcijuma i magnezijuma neophodni su za zdravu trudnoću i razvoj ploda, ali prekomeran unos – bilo kroz ishranu, bilo kroz dodatke – može dovesti do upala, oksidativnog stresa i poremećaja u metabolizmu glukoze.
Autori studije ističu da poremećena ravnoteža minerala, naročito višak gvožđa i magnezijuma, može negativno uticati na insulinsku osetljivost i rad pankreasa, što povećava rizik od pojave GDM-a.
Kako je sprovedeno istraživanje?
U studiji je učestvovalo 9.112 trudnica starosti od 18 do 45 godina sa jednoplodnim trudnoćama. Tokom prvog tromesečja mereni su nivoi pet esencijalnih metala u krvi: Fe, Mg, Cu, Zn i Ca. Kasnije, u drugom i trećem tromesečju, sprovedeni su standardni OGTT testovi tolerancije na glukozu.
Nakon statističke obrade, otkriveno je da su trudnice koje su razvile GDM imale značajno više vrednosti gvožđa, magnezijuma i cinka u krvi u odnosu na one koje nisu. Najjača povezanost uočena je za gvožđe, čiji visoki nivoi pokazuju najveći uticaj na rizik za GDM, čak i kada su u obzir uzeti faktori poput starosti, indeksa telesne mase i broja prethodnih trudnoća.
Šta to znači za trudnice?
Iako su suplementi važni, ovaj rad podseća da suplementacija ne sme biti rutinska ni nasumična. Preporuke treba da budu individualizovane i utemeljene na laboratorijskim analizama – posebno kada je reč o suplementima gvožđa kod žena koje nemaju anemiju.
Svetska zdravstvena organizacija ne preporučuje rutinsku upotrebu cinka i magnezijuma tokom trudnoće, a sa suplementacijom gvožđa treba biti obazriv, osim u slučaju potvrđene anemije izazvane njegovim deficitom.
Ni premalo, ni previše – trudnicama je potrebna prava mera
Ova studija donosi važno upozorenje: iako su minerali poput gvožđa, cinka i magnezijuma veoma važni za normalno funkcionisanje organizma i regularan tok trudnoće, njihov prekomeran unos može imati negativne posledice. Trudnoća je period kada je važno slušati signale tela, ali i oslanjati se na stručno vođstvo i pažljivo praćenje parametara u krvi. Pre donošenja odluke o uzimanju suplemenata – obavezno se konsultujte se sa ginekologom.
